Asthme sévère aigu – Traitement – Magnesium IV

Effet du sulfate de magnésium intra veineux (IV) sur la mortalité chez les patients souffrant d’asthme sévère aigu.

Hirashima J. et al. Respirology2016/214,668-673

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/resp.12733/abstract

Pour rechercher l’association entre l’administration de sulfate de magnésium en IV et la mortalité des patients souffrant d’asthme sévère, parmi 14 122 patients avec asthme sévère nécessitant corticoïdes en IV au cours de leur hospitalisation et oxygénation, 619 ont reçu du sulfate de magnésium en IV. L’appariement par score de propensité a créé une cohorte appariée de 599 paires de patients avec et sans sulfate de magnésium en IV.

Il n’y a pas eu de différences significatives entre les patients avec et sans sulfate de magnésium en IV en terme de mortalité à 28 jours (1.3% vs 1.8% ; P= 0.488), de dose totale de corticoïdes IV (2400mg vs 2400mg; P= 0.580), de durée moyenne de la ventilation mécanique (1 jour vs 1 jour; P=0.118) et de durée moyenne de l’hospitalisation (16 jours vs 13 jours; P= 0.640).

En conclusion, il n’y a pas de bénéfice significatif de l’utilisation du sulfate de magnésium en IV en terme de mortalité chez les patients souffrant d’asthme aigu sévère.


(Commentaire :

C. Krespine